Дори сред осигурените рядко се предписват лекарства за отслабване, сочи проучване
Мощните медикаменти за намаляване не доближават до хората, които имат най-голяма потребност от тях, съгласно откриватели от Медицинския факултет на университета Джон Хопкинс в Балтимор.
Биерите пред медикаментите са доста: Получаване на рецепта; да намерите аптека с лекарството на склад и да можете да го платите.
„ Затлъстяването е дългогодишна клинична и социална здравна смяна и обсегът му нараства “, сподели доктор Chiadi Ndumele, шеф на затлъстяването и кардиометаболичните проучвания в отдела по кардиология в Johns Hopkins Medicine в Балтимор, който показа констатациите във вторник на среща на Американската сърдечна асоциация в Чикаго. Констатациите към момента не са оповестени в рецензирано списание.
„ През последните години разработихме все по-мощни фармакотерапии, изключително тези GLP-1 рецепторни агонисти, които имат много надълбоко влияние върху затлъстяването, ” сподели той, имайки поради класа медикаменти, който включва Ozempic, Wegovy и Zepbound. от тези сътрудници към момента е много стеснен. ”
Новите открития идват малко откакто NBC News заяви за дълбоките расови и географски разлики, следени в Съединените щати измежду тези, на които е предписано лекарство за намаляване.
По-специално застраховката може да бъде съществена спънка, като се има поради скъпата каталожна цена на медикаментите, приблизително към 1000 $ на месец. Но откривателите от Hopkins откриха, че даже измежду пациентите, чиято застраховка покриваше медикаментите, към момента е малко евентуално да накарат доктор да напише рецепта - даже рядко.
„ Покритието е доста значимо, само че покритието е единствено част от историята “, сподели Ндумеле.
Проучването преглежда здравни досиета на 18 000 пациенти, които са ходили в амбулаторна клиника на Johns Hopkins от януари до септември 2023 г.
Всички имаха затлъстяване, което значи показател на телесна маса минимум 30 и всички са имали застрахователно покритие за медикаментите.
Само на 2,3%, обаче, откриха откривателите, е предписано лекарство за намаляване.
Тази цифра не беше изненада за Ндумеле, който сподели, че фактори като цената на доплащанията и неприятностите при приемане на авансово позволение може да са измежду аргументите, заради които хората не са получили наставления.
Съществува и „ спомагателен въпрос до каква степен сега се усещаме удобно да участваме в диалога за затлъстяването с пациенти “, сподели Ндумеле. „ Аз съм доктор, който се концентрира доста върху затлъстяването и мога да ви кажа, във връзка с проучванията и клинично, мога да ви кажа, че постоянно има някои, които не постоянно са най-умели в повдигането на диалога за затлъстяването. В резултат на това постоянно не се обръща внимание в клиничните среди. “
Това, съчетано с пристрастия към тежестта и стигмата, сподели той, може да повлияе на това по какъв начин може да се появи тематиката за медикаментите за намаляване.
Сред дребната част от пациентите, които получиха рецепта за лекарство за намаляване, бяха явни несъответствията: Като цяло белите възрастни е по-вероятно да получат рецепта, в сравнение с възрастните азиатци или чернокожи.
Възрастните с ИТМ 35 или повече, хипертония или диабет вид 2 също имат по-голяма възможност да получат рецепта. Въпреки това, несъответствието сред белите и чернокожите възрастни към момента се резервира, като белите възрастни са по-склонни да получат рецепта, макар по-високите равнища на тежко затлъстяване и хипертония измежду чернокожите възрастни.
Възрастните на 40 години е по-вероятно да получат рецепта спрямо други възрастови групи, откриха откривателите. Жените са по-склонни да получат рецепта, в сравнение с мъжете.
Ndumele означи, че 18 000 участници в изследването са посетили необятна гама от амбулаторни клиники в Johns Hopkins и не са били лимитирани до първичната здравна помощ или грижата, обвързвана с тежестта. Някои може да са ходили на кожен лекар или гинеколог да вземем за пример. Теглото на пациента и медикаментите за намаляване може да не са били предмет на визитата.
доктор. Кристофър Чапман, гастроентеролог, който е сертифициран по медицина против затлъстяването в медицинския център на Университета Ръш в Чикаго, сподели, че спомагателни фактори като диалози в офиса и дефицит на медикаменти също могат да играят роля в ограничавания брой написани предписания.
„ Ако решите казуса със застраховката, ще получите преднина, само че не е наложително да разрешите всички бариери, които ще ви попречат да получите тези медикаменти “, сподели Чапман.
„ Като цяло това е по-голям и по-сложен проблем и е малко евентуално даването на универсално застрахователно покритие в изолираност да докара до предстоящ обективен достъп “, каза той.
Dr. Sahar Takkouche, основен медицински шеф на окръг болница Vanderbilt Wilson и експерт по медицина за затлъстяване, сподели, че повече лекари би трябвало да бъдат подготвени за медицина за затлъстяване, тъй че да се усещат удобно да разискват тези медикаменти с пациентите си.
„ Има доста дезинформация и стеснен брой хора, които имат познания, с цел да могат да предписват “ медикаменти за намаляване, сподели тя.
Сара Г. Милър